目的 探討采用同種異體半腱肌腱雙束重建前交叉韌帶的近期臨床療效。 方法 回顧分析2006年3 月- 10 月應用同種異體半腱肌腱雙束重建前交叉韌帶33 例中,獲完整隨訪臨床資料31 例。男24 例,女7 例;年齡18 ~ 35 歲,平均25 歲。左膝18 例,右膝13 例。運動傷23 例,車禍傷8 例。所有患者均經MRI 及關節鏡檢查證實為單純前交叉韌帶完全斷裂,不伴側副韌帶及后交叉韌帶損傷。受傷至手術時間為1 ~ 43 個月,平均11 個月。術后將膝關節固定于0° 位2 周,并逐步進行膝關節功能康復鍛煉。 結果 2 例分別于術后4 d 和7 d 出現切口滲液,對癥處理后切口愈合;其余患者切口均Ⅰ期愈合。無膝關節僵硬、血管及神經損傷、膝關節感染等并發癥發生。術后31 例均獲隨訪,隨訪時間為24 ~ 29 個月,平均26 個月。術后2 年復查MRI 示移植物連續性良好,信號接近正常前交叉韌帶。術前及末次隨訪時雙側膝關節前向松弛度差異測量、Lachman 試驗及軸移試驗結果比較,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。術前及末次隨訪時雙下肢周徑差分別為(11.6 ± 7.9)mm 及(5.0 ± 3.1)mm,差異有統計學意義(P lt; 0.05)。術前Tegner 評分、Lysholm 評分及國際膝關節評分委員會評分分別為(3.83 ± 1.15)、(64.38 ± 6.81)、(41.42 ± 6.30)分,末次隨訪時評分分別為(6.29 ± 0.64)、(94.45 ± 3.03)、(95.72 ± 3.10)分,手術前后比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 同種異體半腱肌腱是一種良好移植物,雙束重建前交叉韌帶術后近期臨床療效滿意。
引用本文: 劉彩龍,趙金忠,陳雷,皇甫小橋. 同種異體半腱肌腱雙束重建前交叉韌帶的近期臨床療效. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(12): 1451-1455. doi: 復制