目的 探討將計算機三維仿真技術個體化設計應用于復雜跟骨骨折精確手術治療的效果。 方 法 2007 年11 月－ 2008 年3 月，收治38 例跟骨關節內骨折患者。男29 例，女9 例；年齡14 ～ 69 歲，平均29.8 歲。Sanders 分型：Ⅰ型4 例，Ⅱ型14 例，Ⅲ型12 例，Ⅳ型8 例。受傷至手術時間3 h ～ 5 d。CT 圖像經計算機三維重建后測量健、患側術前B ouml;hler 角，并行撬撥復位計算機三維設計，測量跟骨結節撬撥旋轉角度。根據計算機測量骨折塊旋轉角度，為患者制定個體化手術方案，C 臂X 線機監測下行跟骨骨折切開復位內固定術。 結果 計算機測量術前健側B ouml;hler 角為（34.58 ±4.38）°，患側為（8.33 ± 12.62）°，比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。計算機模擬術中撬撥復位，骨折塊旋轉角度為（28.84 ± 6.51）°，患側B ouml;hler 角恢復至（32.86 ± 1.72）°，與術前健側比較差異無統計學意義（P gt; 0.05），與術前患側比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。術后28 例獲隨訪，隨訪時間12 ～ 22 個月，平均18 個月。術后1 年B ouml;hler 角恢復至（32.41 ± 1.42）°。
根據美國足踝外科學會足部功能評分系統評定，獲優16 例，良10 例，中1 例，差1 例，優良率為92.9%。 結論 計算機
三維仿真技術可個體化設計復雜跟骨骨折手術，術中精確恢復B ouml;hler 角及距下關節，是輔助治療跟骨骨折的有效方法。
引用本文： 章瑩,夏遠軍,萬磊,吳文,譚新宇,謝會斌,劉漢輝,尹慶水. 計算機三維仿真技術在復雜跟骨骨折手術中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(12): 1447-1450. doi: 復制