目的 探討比目魚肌內側半肌瓣修復脛骨及踝部開放骨折內固定術后軟組織缺損的臨床療效。方 法 1998 年2 月－ 2009 年1 月，收治15 例脛骨及踝部開放骨折內固定術后軟組織缺損男性患者。年齡18 ～ 54 歲，平均32 歲。致傷原因：車禍傷13 例，砸傷2 例。左側9 例，右側6 例。軟組織壞死伴膿性分泌物，骨與鋼板均外露。軟組織缺損位于脛骨上段2 例，脛骨中下段9 例，踝部4 例；缺損范圍5 cm × 4 cm ～ 13 cm × 6 cm。內固定術后至此次手術時間為3 ～ 6 個月，平均4 個月。術中2 例采用比目魚肌內側半肌瓣順行移位修復缺損，13 例采用逆行移位修復缺損；肌瓣切取范圍5 cm × 4 cm～ 13 cm × 5 cm。14 例采用大腿內側中厚皮片覆蓋肌瓣，皮片切取范圍2.5 cm × 1.5 cm～ 10.0 cm ×5.0 cm；1 例采用7 cm × 6 cm 的腓腸神經營養血管逆行島狀皮瓣移位覆蓋肌瓣。 結果 術后5 d 1 例皮片壞死，經再次清創、負壓吸引、敷料覆蓋植皮后愈合；其余患者創面均Ⅰ期愈合，植皮、皮瓣及肌瓣均成活。供區切口Ⅰ期愈合。術后13例獲隨訪，隨訪時間為6 個月～ 8 年，平均3 年。植皮無破潰，耐磨，外形無臃腫。末次隨訪時踝關節活動范圍背伸5 ～ 10°，趾屈10 ～ 15°，呈強直步態。 結論 比目魚肌內側半肌瓣移位修復術手術操作簡便，肌瓣移位旋轉弧大，充填髓腔同時修復軟組織缺損，且術后切口平整，不臃腫，供區損傷小，是修復脛骨及踝部開放骨折內固定術后軟組織缺損的有效方法之 一。
引用本文： 程超,李曉天,阿不都薩拉木. 比目魚肌內側半肌瓣修復脛骨及踝部開放骨折術后軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(12): 1440-1442. doi: 復制