• 1 香港瑪麗醫院矯形及創傷外科;;
  • 2 香港大學醫學院矯形及創傷外科學系;
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目的 探討鎖定加壓鋼板(locking compression plate,LCP)內固定治療老年肱骨遠端骨折的療效。 方 法 2005 年1 月- 2007 年12 月,采用切開復位LCP 內固定治療肱骨遠端骨折24 例。男4 例,女20 例;年齡60 ~ 93 歲,平均75.5 歲。致傷原因:摔傷22 例,交通傷1 例,擊打傷1 例。其中左側及右側各12 例。按AO/ASIF 分型:A2 型12 例,A3 型2 例,B1 型 2 例,C1 型2 例,C2 型2 例,C3 型4 例。所有患者術前均攝正側位X 線片;CT 三維重建診斷C 型粉碎性骨折。受傷至手術時間1 ~ 6 d,平均3 d。術中經肱三頭肌兩側入路(B 型骨折患者除外),切開復位后LCP 內固定肱骨遠端骨折;C3 型骨折患者行尺骨鷹嘴截骨。觀察術后并發癥發生情況,并于術后 12 個月行疼痛及肘關節活動度評定,并采用Mayo 肘關節功能評分評價肘關節功能。 結果 術后24 例患者均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 48 個月,平均25 個月。骨折均于6 個月內愈合,平均4 個月。術后12 個月,20 例(83%)無疼痛,4 例(17%)中度疼痛;20 例(83%)肘關節屈曲 gt; 100°;A、B、C 型骨折Mayo 肘關節功能評分平均分別為97、85、89 分;A 型骨折與B、C 型骨折評分差異有統計學意義(P = 0.034)。4 例(17%)術后出現并發癥。 結論 切開復位LCP 內固定治療老年肱骨遠端骨折,術后肘關節功能恢復較好,骨折可達骨性愈合。

引用本文: 陳志發,袁慧儀,梁加利. 鎖定加壓鋼板內固定治療老年肱骨遠端骨折. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(11): 1285-1289. doi: 復制