• 1 河北北方學院附屬第一醫院骨科(河北張家口,075000);;
  • 2 河北省兒童醫院腦電圖室;
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目的 研究帶蒂筋膜瓣作膜誘導技術,將自體紅骨髓(autologous red bone marrow,ARBM)接種的組織工程骨血管化,作為膜內充填物修復骨缺損的效果,為臨床應用提供實驗依據。 方法 4 ~ 5 月齡新西蘭大白兔32只,雌雄不限,體重2.0 ~ 2.5 kg,制備雙側橈骨2 cm 長骨- 骨膜完全缺損模型。將ARBM 接種于含BMP 的骨誘導活性材料制備組織工程骨。將模型左側設為對照組(A 組),僅植入自體組織工程骨;右側為實驗組(B 組),利用顯微外科技術在骨缺損鄰近制備一5 cm × 3 cm 的帶無名血管蒂的毛細血管網筋膜瓣,包裹自體組織工程骨充填骨缺損。術后4、8、12、16 周行X 線檢查和吸光度(A)值比測量、大體形態和組織學觀察、修復區內骨形態計量分析和交界區血管圖像分析。 結 果 X 線片、大體形態和組織學觀察顯示,植入物內部血管的長入、骨小梁及軟骨組織形成的數量和速度、成熟骨結構的形成、骨干結構的重塑、骨髓腔的再通、植入物的吸收降解,B 組均明顯優于A 組。A 值比測量顯示,術后8、12、16周兩組間比較及同組內各時間點間比較差異均有統計學意義(P  lt; 0.05)。術后4、8、12、16 周新生骨小梁面積占修復總面積比值兩組間比較,以及B 組內不同時間點比較差異均有統計學意義(P  lt; 0.05);各時間點骨修復交界區單位面積內血管再生面積B 組明顯多于A 組(P  lt; 0.05)。 結論 帶蒂筋膜瓣包裹ARBM 接種的組織工程骨,具有構建血管化和膜誘導骨組織再生雙重作用,對骨缺損有較好的修復作用。

引用本文: 楊新明,石蔚,杜雅坤,孟憲勇,陰彥林. 帶蒂筋膜瓣包裹自體紅骨髓接種的組織工程骨修復骨缺損的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(10): 1254-1259. doi: 復制