• 1 蘇州大學附屬第一醫院整形燒傷外科(江蘇蘇州,215006);;
  • 2 蘇州大學醫學部生物化學與分子生物學系;;
  • 3 蘇州大學附屬第一醫院口腔科;
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目的 探討利用負壓封閉吸引(vacuum sealing drainage,VSD)技術聯合臀大肌皮瓣移位修復骶骨腫瘤切除術后皮膚軟組織缺損的臨床療效。 方法 2007 年6 月- 2008 年6 月,收治6 例骶骨腫瘤術后3 ~ 6 周出現骶尾部皮膚軟組織壞死患者,伴深部感染、空腔形成。男4 例,女2 例;年齡17 ~ 51 歲。皮膚軟組織壞死范圍15 cm × 11 cm × 6 cm ~ 20 cm × 18 cm × 7 cm。給予持續VSD 治療7 ~ 10 d,創面內間斷注入重組牛bFGF,每次250 ~ 300 U/ cm2,每日2 次,注射7 ~ 14 d。5 例采用臀大肌皮瓣、1 例聯合腰臀皮瓣修復創面,皮瓣切取范圍9 cm ×9 cm ~ 20 cm × 18 cm。供區拉攏減張縫合或大腿中厚皮片游離植皮修復。 結果 術后6 例皮瓣均順利成活;5 例創面Ⅰ期愈合,1 例術后2 周出現脂肪液化,經引流及換藥后愈合。供區切口均Ⅰ期愈合,移植皮片順利成活。6 例均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 10 個月。腫瘤無復發。皮瓣外觀無明顯臃腫,色澤、彈性良好。 結論 應用VSD 聯合臀大肌皮瓣移位修復骶骨腫瘤術后皮膚軟組織缺損并發癥少,是一種安全可靠的手術方法。

引用本文: 崔浩杰,祁強,何娜,林偉,肖海濤,葛自力. 骶骨腫瘤切除術后軟組織缺損的修復. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(10): 1173-1176. doi: 復制