目的 總結徹底剝離肱骨內外髁附著肌群- 韌帶復合體的肘關節松解術對創傷后肘關節僵硬的治療效果。 方法 2003 年3 月－ 2007 年12 月，采用肱骨內外髁附著肌群- 韌帶復合體徹底剝離肘關節松解術治療33 例創傷后肘關節僵硬患者。男23 例，女10 例；年齡17 ～ 70 歲，平均41.8 歲。均經保守治療失敗，主觀要求行進一步治療。術前肘關節僵硬情況根據Morrey 分類，非常嚴重（活動范圍 lt; 30°）15 例，嚴重（活動范圍30 ～ 60°）18 例。肘關節主動屈伸活動度為（32.5 ± 28.9）°；按照Mayo 肘關節功能指數評分標準評分為（51.9 ± 13.1）分。檢查及X 線片證實患者骨折已骨性愈合。受傷至肘關節松解術時間2 個月～ 6 年，平均16.9 個月。 結果 32 例術后切口Ⅰ期愈合；1 例發生切口感染，經局部換藥及抗感染治療后愈合。未發生術后關節不穩、明顯疼痛等并發癥。33 例均獲隨訪，隨訪時間6 個月～5 年，平均3.3 年。末次隨訪時Mayo 肘關節功能指數評分為（82.3 ± 14.4）分，患肘主動屈伸活動度為（108.8 ± 36.0）°，與術前比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）；獲優11 例，良18 例，中2 例，差2 例，優良率87.88%。31 例患者均對術后結果感到滿意或基本滿意；2 例患者對手術結果不滿意，經再次手術松解后獲較滿意效果。 結論 徹底肘關節松解和術后康復鍛煉有助于創傷后肘關節僵硬關節活動功能的恢復，同時確保了關節的側方穩定性。
引用本文： 張定偉,黃富國,項舟,岑石強,鐘剛,檀臻煒,劉剛. 肱骨內外髁附著肌群- 韌帶復合體徹底剝離的肘關節松解術治療創傷后關節僵硬. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(9): 1087-1091. doi: 復制