目的 探討肩關節鏡下不同方法修復肩袖撕裂的手術方法和療效。 方法 2006 年11 月- 2008年4 月,收治22 例肩袖撕裂患者。男13 例,女9 例;年齡28 ~ 51 歲,平均37.9 歲。左肩6 例,右肩16 例。11 例有肩部跌傷史,其余11 例無明顯誘因。患肩主動前屈、外展和肌力均有不同程度受限。根據Bigliani 肩峰分型標準:Ⅱ型12例,Ⅲ 型10 例。14 例全層撕裂,5 例滑囊側部分撕裂,3 例關節側部分撕裂。病程為5 個月~ 6 年,平均16.6 個月。術中行肩峰成形與肩峰下滑囊切除后,分別采用單純清理(4 例)、單排錨釘固定(7 例)、雙排錨釘固定(4 例)、三排錨釘固定(3 例)、經骨隧道穿線固定(4 例)方法修復肩袖。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 26 個月,平均15.6 個月。22 例均恢復日常生活。末次隨訪時主動前屈及外展角度 gt; l50° 者21 例,90 ~ l20°者1 例。術后前屈及外展肌力5 級20 例,4 級2 例。末次隨訪時肩關節根據加利福尼亞大學洛杉磯分校標準評分總分、疼痛、功能、前屈角度、前屈肌力及滿意度與術前比較,差異均有統計學意義(P lt; 0.05);獲優13 例,良9 例,優良率100%。 結 論 通過正確診斷,根據損傷具體情況采用不同方法修復肩袖損傷均可獲得確切療效。
引用本文: 陸偉,崔國慶,歐陽侃,朱偉民,周可,柳海峰,王大平. 關節鏡下五種方法修復肩袖撕裂的療效觀察. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(9): 1083-1086. doi: 復制