• 1 溫州醫學院附屬第一醫院骨科(浙江溫州,325000);;
  • 2 上海交通大學附屬第六人民醫院關節鏡外科;
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目的 探討采用關節鏡技術治療膝關節局限性色素絨毛結節性滑膜炎的方法及臨床效 果。 方 法 2006 年2 月- 12 月,收治22 例膝關節局限性色素絨毛結節性滑膜炎患者。男8 例,女14 例;年齡16 ~ 35 歲,平均24 歲。8 例有膝關節外傷史,其余無明顯誘因。病程1 ~ 30 個月,平均10 個月。主要臨床癥狀為反復膝關節絞鎖、腫脹及疼痛。術前Lysholm 評分為(68.5 ± 8.2)分,國際膝關節評分委員會(International Knee Documentation Committee,IKDC)評分為(72.7 ± 5.2)分。20 例術前膝關節MRI 檢查見明確病灶,2 例未見明確病灶。術中采用常規關節鏡入路結合病灶旁輔助小切口完整切除病灶,并切除病灶附著處滑膜。 結果 術后病理檢查均確診為色素絨毛結節性滑膜炎。術后切口均Ⅰ期愈合,無并發癥發生。患者術后均獲隨訪,隨訪時間18 ~ 28 個月,平均22 個月。2 例術后6 周屈膝 lt; 90°,進行手法松解,最終恢復正常膝關節活動范圍。末次隨訪時19 例復查膝關節MRI 未見復發;Lysholm評分為(94.5 ± 3.5)分,IKDC 評分為(92.8 ± 2.4)分,與術前比較差異均有統計學意義(P  lt; 0.01)。 結論 經關節鏡下切除病灶及附著處滑膜,能有效治療膝關節局限性色素絨毛結節性滑膜炎,且創傷小,可最大程度恢復膝關節功能。

引用本文: 劉彩龍,趙金忠,陳雷. 關節鏡治療膝關節局限性色素絨毛結節性滑膜炎的臨床療效. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(9): 1042-1044. doi: 復制