目的 探討改良同指逆行指動脈島狀皮瓣修復指端缺損的手術方法及療效。 方法 2000 年3 月-2006 年9 月,收治18 例24 指指端缺損。男12 例,女6 例;年齡18 ~ 53 歲,平均29 歲。致傷原因:沖壓傷12 例,撕脫傷3 例,絞傷2 例,切割傷1 例。其中示指3 指,中指4 指,環指17 指。缺損部位:指端末節缺損10 指,指腹缺損14 指。軟組織缺損范圍1.9 cm × 1.7 cm ~ 2.4 cm × 1.9 cm。受傷至手術時間為2 ~ 8 h,平均4 h。術中采用大小為2.0 cm ×1.5 cm ~ 2.5 cm × 2.0 cm 改良同指逆行指動脈島狀皮瓣修復缺損。供區采用遺棄皮回植或足底內側區全厚皮片植皮修復。 結果 術后皮瓣及植皮全部成活,供受區切口均Ⅰ期愈合。16 例22 指獲隨訪,隨訪時間1 ~ 5 年,平均3.2 年。皮瓣外觀與健側相似,無明顯色素沉著及瘢痕攣縮。皮瓣兩點辨別覺為4.5 ~ 6.3 mm。參照關節總主動活動度/ 被動活動度評定標準,獲優20 指,良2 指。供區指周徑與健側相比相差2.0 ~ 3.5 mm,供區兩點辨別覺為7.8 ~ 10.5 mm。 結論 改良同指逆行指動脈皮瓣修復指端缺損可獲得滿意的外觀和優良的功能,并且供區損傷小。
引用本文: 鄭有卯,張法云,吳立志,宋樹清,鄭卜真,顧仕林. 改良同指逆行指動脈島狀皮瓣修復指端缺損. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(7): 811-814. doi: 復制