曾俊 1 , 姚俊巖 1,2 , 王泉云 1 , 張艷麗 1,3 , 翁浩 1
  • 1 四川大學華西醫院麻醉科(成都,610041);;
  • 2 上海交通大學附屬第一人民醫院麻醉科;;
  • 3 清華大學第一附屬醫院麻醉科;
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觀察異丙酚對兔缺血再灌注損傷脊髓的保護作用以及對興奮性氨基酸(excitatory amino acid,EAA)的影響。 方法 健康新西蘭大白兔60 只,雌雄各半,體重2.0 ~ 2.5 kg。采用左腎下腹主動脈阻斷法建立脊髓缺血再灌注損傷模型,阻斷開始即泵入灌注液6 mL/kg(不足部分均以10% 脂肪乳補充),灌注速度12 mL/( kg·h),30 min后停止灌注,開放腹主動脈。根據灌注液的不同,隨機分為生理鹽水組(A 組)、10% 脂肪乳組(B 組)、30 mg/kg 異丙酚組(C 組)、40 mg/kg 異丙酚組(D 組)、50 mg/kg 異丙酚組(E 組)及60 mg/kg 異丙酚組(F 組),每組10 只。分別記錄麻醉清醒即刻、再灌注后6、24 和48 h 兔神經行為學評分;于再灌注后48 h 取L4 ~ 6 節段脊髓組織計數脊髓前角正常神經元;采用高效液相色譜法測定脊髓組織中EAA 含量。 結果 C、D、E、F 組各時間點神經行為學評分明顯優于A、B 組(P  lt;0.05),E 組評分最高(P  lt; 0.05),A、B 組間差異無統計學意義(P  gt; 0.05)。C、D、E、F 組脊髓前角正常神經元明顯多于A、B 組(P  lt; 0.05),且E 組多于C、D、F 組(P  lt; 0.05)。A、B、C、D、E、F 組脊髓組織EAA 含量均明顯高于正常值,其中A、B 組最高(P lt; 0.05),但A、B 組間差異無統計學意義(P  gt; 0.05);E 組最低(P  lt; 0.05)。谷氨酸、天門冬氨酸含量均與脊髓前角正常神經元計數及再灌注后48 h 神經行為學評分成負相關,相關系數分別為— 0.613、— 0.536、— 0.874 及— 0.813(P  lt; 0.01)。 結論 異丙酚能降低缺血再灌注脊髓組織中EAA 含量,減輕脊髓缺血再灌注損傷。

引用本文: 曾俊,姚俊巖,王泉云,張艷麗,翁浩. 異丙酚對脊髓興奮性氨基酸含量的影響. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(6): 723-726. doi: 復制