• 遵義醫學院附屬醫院整形外科(貴州遵義,563003);
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目的 總結采用拇指背側皮神經營養血管筋膜蒂逆行皮瓣移位修復拇指指腹缺損的臨床效果。 方 法 2006 年1 月- 2008 年3 月,收治拇指指腹缺損24 例。男18 例,女6 例;年齡16 ~ 56 歲,平均26.5 歲。爆炸傷4 例,機器絞傷8 例,電鋸傷12 例。缺損范圍為2.0 cm × 2.0 cm ~ 3.5 cm × 3.0 cm。受傷至入院時間30 min ~ 7 h。術中切取2.5 cm × 2.5 cm ~ 4.0 cm × 3.5 cm 拇指背側皮神經營養血管筋膜蒂逆行皮瓣修復缺損。供區寬度 lt; 2.8 cm 者直接縫合, gt; 2.8 cm 者于前臂內側切取皮片游離移植修復。 結果 術后21 例皮瓣完全成活;3 例術后48 h 因靜脈回流障礙遠端部分壞死,經換藥后成活。供區切口順利愈合,植皮均成活。18 例獲隨訪,隨訪時間6 ~ 12 個月。皮瓣質地優良不臃腫,外形滿意;兩點辨別覺為5 ~ 12 mm。 結論 吻合神經的拇指背側皮神經營養血管筋膜蒂逆行皮瓣外形好,術后感覺恢復滿意,是修復拇指指腹缺損的一種理想方法。

引用本文: 孫廣峰,王達利,魏在榮,聶開瑜,唐修俊. 拇指背側皮神經營養血管筋膜蒂逆行皮瓣修復拇指指腹缺損. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(5): 634-635. doi: 復制