目的 探討關節鏡下同種異體脛前肌肌腱移植重建前交叉韌帶(anterior cruciate ligament,ACL)和后交叉韌帶(posterior cruciate ligament,PCL)的手術方法及療效。 方法 2005 年2 月- 2006 年7 月,收治10 例ACL 及PCL 同時斷裂患者。男7 例,女3 例;年齡18 ~ 45 歲,平均30.2 歲。左膝6 例,右膝4 例。均有明確外傷史。病程1 ~ 3 周,平均1.8 周。關節鏡下取26 ~ 28 cm 同種異體脛前肌肌腱重建ACL 及PCL。術后伸膝位支具制動4 周,4 周后開始0 ~ 90° 主動屈膝功能鍛煉,6 周后主動屈膝 gt; 90°。 結果 手術均順利完成,術中未發生血管、神經損傷。手術時間90 ~ 110 min,平均100 min。切口均Ⅰ期愈合,無早期并發癥發生。10 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 15 個月,平均13.5 個月。行走步態正常,關節活動度為0 ~ 135°。10 例膝關節前抽屜試驗及內外側應力試驗均為陰性;后抽屜試驗8 例陰性,2 例分級Ⅰ度。2 例術后4 d 出現膝關節積液,經抽液和注射透明質酸鈉后消失。Lysholm 膝關節功能評分由術前(24.89 ±5.39)分升至術后12 個月的(96.00 ± 4.59)分,差異有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 關節鏡下同種異體脛前肌肌腱重建ACL 及PCL,手術時間短、并發癥少、臨床效果好。
引用本文: 王洪,孟春慶,段德宇,楊述華,葉樹南,邵增務. 關節鏡下同種異體脛前肌肌腱重建膝關節前后交叉韌帶損傷的療效觀察. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(5): 627-630. doi: 復制