目的 總結同種異體骨移植治療長骨骨折術后骨不連形成原因及治療方法。 方法 1995 年12 月－2000 年12 月，應用同種異體骨移植治療長骨骨折，術后發生骨不連43 例。其中男31 例，女12 例；年齡19 ～ 57 歲，平均40 歲。骨不連原因：軟組織廣泛挫滅6 例，骨折區覆蓋不良；骨髓炎清創術不徹底8 例，其中未行持續灌洗6 例，單純局部皮瓣移位4 例；傷口繼發感染3 例；嚴重原發性創傷或多次手術繼發局部貼骨瘢痕12 例；內固定不牢固7 例；過早負重7 例。根據Weber 骨不連分型：肥大型4 例，萎縮型39 例。無假關節形成。骨折部位：股骨11 例，脛骨21 例，肱骨8 例，前臂3 例。根據骨不連類型，選擇重新固定、再次植骨及組織瓣移植等多種方法聯合治療。 結果 術后切口Ⅰ期愈合37 例；淺表感染5 例，經換藥2 周后愈合；竇道形成1 例，經換藥、引流2 個月后愈合。組織瓣移植均成活，其中4 例皮瓣邊緣部分壞死，換藥后愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間38 ～ 91 個月，平均54.6 個月。骨不連均達骨性愈合，愈合時間5 ～ 11 個月，平均7.6 個月。術后發生下肢短縮畸形4 例，畸形愈合2 例，鄰近關節活動部分受限7 例，前臂旋轉受限1 例。 結論 同種異體骨移植術后骨不連主要呈萎縮型，穩定骨折、組織瓣移植、控制感染及充分植骨是治療同種異體骨移植術后骨不連的有效方法。
引用本文： 王志強,宋會平,鄧華民,陳杰,張立峰,李冀. 同種異體骨移植術后骨不連成因及治療方法分析. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(5): 534-537. doi: 復制