• 寧波鎮海區龍賽醫院骨二科(浙江寧波,315200);
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目的 總結尺骨莖突骨折合并橈骨骨折的手術方法和臨床療效。 方法 2006 年1 月- 2008 年4 月,收治尺骨莖突骨折56 例(合并橈骨骨折48 例),采用橈骨骨折手術同時對尺骨莖突骨折進行復位固定,并修補破裂的三角纖維軟骨復合體(triangular fibrocartilage complex,TFCC)。男20 例,女36 例;年齡24 ~ 84 歲,平均54 歲。8 例單純尺骨莖突骨折行腕關節MRI 檢查提示合并TFCC 損傷。根據盛廣寬等按尺骨莖突骨折塊形狀分型:小點狀11 例,小片狀9 例,不規則粉碎狀7 例,基底部骨折29 例。受傷距手術時間1 h ~ 3 d,平均2 d。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。56例均獲隨訪,隨訪時間5 ~ 24 個月,平均14 個月。尺骨莖突骨折于術后4 ~ 8 周愈合,橈骨骨折于術后6 ~ 10 周愈合。采用Green-O’Brien 功能評定方法評定,優45 例,良8 例,差3 例,優良率94.64%。其中8 例單純尺骨莖突骨折術后隨訪7 ~ 24 個月,平均15 個月;術后Green-O’Brien 方法評定優7 例,良1 例,優良率100%。無骨不連、骨折再移位、腕關節尺側疼痛及腕關節不穩等并發癥發生。 結論 手術治療尺骨莖突骨折可有效減少腕關節尺側疼痛和腕關節不穩,應及時發現TFCC 損傷并對其進行合適處理。

引用本文: 陳石玉,羅建光,戚春潮. 尺骨莖突骨折合并橈骨骨折的手術治療. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(4): 505-506. doi: 復制