目的 觀察經皮椎體成形術（percutaneous vertebroplasty，PVP）治療頸椎溶骨性骨轉移癌并行頸椎功能重建的可行性、安全性及其術式探討。 方法 2005 年3 月－ 2007 年12 月，采用PVP 治療頸椎單一椎體溶骨性骨轉移癌患者10 例。男5 例，女5 例；年齡38 ～ 75 歲，平均54.5 歲。原發腫瘤：肺癌5 例，腎癌、宮頸癌、乳腺癌各1 例，原發腫瘤部位不明2 例。病程2 ～ 4 年。椎體轉移位于C2 4 例，C3、C6、C7 各2 例，均有明顯頸部疼痛及活動受限；術前檢查患者一般狀況均平穩，無凝血功能障礙、神經根痛或脊髓受壓等癥狀。6 例行側方PVP，經椎動脈與頸動脈鞘間入路；4 例行前外側PVP，經氣管及頸內動脈鞘間入路。術中骨水泥填充量為3 ～ 4 mL，填充率為50% ～ 100%。 結果 所有患者穿刺過程均順利，無明顯出血或器官損傷。術中疼痛1 例；術后立即行CT 或X 線檢查發現椎旁硬膜外骨水泥滲漏2 例，橫突孔骨水泥滲漏1 例，針道返流3 例，均無神經系統受壓癥狀。術后疼痛均有不同程度緩解，術前疼痛視覺模擬評分為（5.9 ± 1.2）分，術后1 h 為（2.6 ± 1.2）分，術后1 周為（1.6 ± 1.3）分，各時間點兩兩比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。于術后1 周、6 個月和12 個月對患者定期隨訪，所有患者均無椎體滑脫、脊髓受壓、癱瘓等神經系統癥狀出現。3 例于術后6 個月死亡，2 例于術后12 個月死亡，死亡原因均為原發腫瘤進展致多器官功能衰竭；余患者頸椎局部疼痛控制且功能恢復良好。 結論 頸椎PVP 止痛快，椎體穩定性恢復滿意，并發癥輕微；經側方入路途徑安全有效。
引用本文： 張杰,侯梅,費澤軍,游昕,李俊,羅勇,廖正銀. 經皮椎體成形術治療頸椎溶骨性骨轉移癌的臨床觀察. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(2): 194-197. doi: 復制