目的 探討部分腕關節背側骨間韌帶的解剖形態學特征,并對其力學性能進行測定,以期找到最適宜修復腕關節背側韌帶的供區。 方法 取8 具自愿捐贈的新鮮冷凍成年男性尸體雙側腕關節標本16 個,供體年齡20 ~ 38 歲,身高165 ~ 178 cm,雙側腕關節均未受外傷。分別觀測舟月掌側韌帶(volar scapholunate ligament,SL-v)、舟月背側韌帶(dorsal scapholunate ligament,SL-d)、月三角背側韌帶(lunotriquetral ligament,LT)、小多角骨- 頭狀骨背側韌帶(trapezoid-capitate ligament,TC)、頭鉤背側韌帶(capitohamate ligament,CH)以及2 ~ 4 腕掌關節背側韌帶(2nd-4th carpometacarpal ligaments,CMC-2 ~ 4)的長度和厚度,并切取上述韌帶的骨- 韌帶- 骨標本,采用生物力學試驗機進
行韌帶的拉伸力學測定,分別記錄斷裂強度和斷裂形變,進行統計學分析。 結果 SL 和LT 呈C 形,半環形分布于舟、
月骨和月、三角骨的掌、背側以及近側;TC 和CH 為橫形纖維,兩者在頭狀骨背側相互連續;CMC-2 ~ 4 纖維呈縱形交叉
排列。CMC-4、SL-v 與TC 長度比較,差異有統計學意義(P lt; 0.05);各韌帶厚度差異均無統計學意義(P gt; 0.05)。SL-d
的斷裂強度最大,為(73.6 ± 9.6)N,與其他各韌帶比較差異均有統計學意義(P lt; 0.05);SL-v 的斷裂形變最大,為(5.24 ±1.65) mm,與其他各韌帶比較,差異均有統計學意義(P lt; 0.05)。 結論 腕關節骨間韌帶的解剖結構和生物力學特性與其生理功能密切相關,CMC-2 和CH 比較適宜作為修復腕關節背側韌帶的供體。
引用本文: 熊革,鄭煒,孫燕坤,張春林,高新生,俞國泉. 腕關節背側骨間韌帶的解剖和生物力學研究. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(1): 52-54. doi: 復制