目的 總結胸腔鏡輔助下前路一期行病灶清除、植骨內固定治療胸椎結核的臨床療效。 方法 2000年10 月- 2007 年1 月,采用胸腔鏡輔助下前路一期病灶清除、植骨內固定治療胸椎結核患者16 例。其中男9 例,女7 例;年齡23 ~ 72 歲,平均41 歲。病變累及T3 ~ 12;單節段14 例,雙節段2 例。術前Frankel 分級:B 級5 例,C 級9 例,D 級2 例。術中9 例行釘棒系統內固定,7 例行Z-plate 系統內固定;其中自體髂骨植骨11 例,鈦網植骨5 例。 結果 手術均順利完成。患者均獲隨訪,隨訪時間24 ~ 36 個月,平均27 個月。患者均無復發,治愈率100%。X 線片示植骨于術后5 ~ 12 個月均達骨性愈合,平均9 個月。術后1 個月融合節段后凸角度較術前明顯改善(P lt; 0.01)。末次隨訪時使用釘棒系統和Z-plate 內固定患者的后凸角度和矯正度丟失比較,差異均無統計學意義(P gt; 0.01)。末次隨訪時神經功能Frankel 分級:D 級2 例,E 級14 例。 結論 胸腔鏡輔助下前路一期病灶清除、植骨內固定治療胸椎結核,在徹底清除病灶的同時行植骨內固定,具有創傷小、恢復快的優點。
引用本文: 彭明,戚超,曹新峰,呂道靜,彭國棟,馬曉程. 胸腔鏡輔助下前路一期病灶清除及植骨內固定術治療胸椎結核. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(11): 1405-1406. doi: 復制