目的 通過觀察兔激素性股骨頭缺血性壞死（avascular necrosis of the femoral head，ANFH）模型，探討感覺神經肽降鈣素基因相關肽（calcitonin gene related peptide，CGRP）、P 物質（substance P，SP）在激素性ANFH 發生中的作用。 方法 24 月齡雌性日本兔55 只，體重約3 kg，隨機分為2 組，實驗組（n=45）肌肉注射甲潑尼龍琥珀酸鈉（4 mg/kg）制備激素性ANFH 模型后，分別于給藥后3 d 及1、2 周采用空氣栓塞法處死動物取雙側股骨頭標本，行組織學觀察骨壞死情況，免疫組織化學染色觀察CGRP、SP 表達及其陽性染色積分吸光度（IA）值；對照組（n=10）不予激素注射，作為正常對照，檢測處理同實驗組。 結果 實驗動物均存活至實驗完成。組織學觀察示實驗組3 d 時無骨壞死發生，ANFH 發生率為0；1、2 周時鏡下見骨膜不完整，空骨陷窩，細胞數目及網狀結構較正常稀疏等骨壞死改變，分別有5、8 只兔發生骨壞死，ANFH 發生率為33% 及53%。實驗組1、2 周時ANFH 發生率與3 d 時比較，差異有統計學意義（P lt; 0.05）；但1、2 周時比較，差異無統計學意義（P gt; 0.05）。免疫組織化學染色觀察，實驗組CGRP 免疫反應強度呈先升高后降低的趨勢，1 周時達峰值；實驗組1 周時IA 值明顯高于3 d 及對照組（P lt; 0.05），2 周時明顯低于3 d 及1 周（P lt; 0.05）。實驗組SP 免疫反應強度呈先降低后升高的趨勢，1 周時降至最低；實驗組1 周時IA 值明顯低于2 周時及對照組（P lt; 0.05）。 結論 感覺神經肽CGRP、SP 可受激素影響，導致骨代謝失衡、骨內微循環發生與調節紊亂、保護性痛覺傳遞減弱或缺失，從而在激素性ANFH 發生中起重要作用。
引用本文： 王磊,王坤正,張利,朱六龍,王春生. 感覺神經肽在激素性股骨頭缺血性壞死發病機制中的作用研究. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(9): 1078-1081. doi: 復制