目的 比較尺神經皮下前置與肌內前置兩種手術方式治療肘管綜合征的療效。 方法 2006 年8 月－ 2008 年8 月，收治66 例肘管綜合征患者，分別采用尺神經皮下前置（24 例）或尺神經肌內前置（42 例）治療。患者按McGowan 分級均為2 級或3 級，伴手部尺神經分布區麻木。尺神經皮下前置組3 例伴骨間肌萎縮，尺神經肌內前置組8 例伴骨間肌萎縮。兩組性別構成、年齡、病程、并發癥比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。術后比較兩組手術特點、術后1 年Bishop 評分、兩點辨別覺、肌力和并發癥等療效評價指標。 結果 尺神經皮下前置組手術時間（28.4 ± 5.2） min，尺神經肌內前置組為（43.8 ± 5.6）min，兩組比較差異有統計學意義（P lt; 0.01）；尺神經皮下前置組手術切口長（12.2 ±2.5） cm，尺神經肌內前置組為（13.6 ± 2.8）cm，兩組比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。術后獲隨訪1 ～ 3 年。術后1 年Bishop 評分尺神經皮下前置組獲優18 例，良4 例，差2 例；尺神經肌內前置組獲優36 例，良3 例，差3 例；兩組比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。兩組術后6 個月，環指尺側半和小指指端兩點辨別覺及手部內在肌握力，均較術前明顯改善（P lt; 0.05），但兩組間術后差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。尺神經皮下前置組1 例手術切口處疼痛和麻木；尺神經肌內前置組3 例手術切口處疼痛和麻木；兩組均無感染和血腫等相關并發癥發生，無再次手術患者。 結論 尺神經皮下前置與肌內前置兩種手術方式均是治療肘管綜合征的有效措施，尺神經皮下前置損傷少，對部分老年患者是較好選擇。
引用本文： 羅世興,趙勁民,蘇偉,李曉峰. 尺神經皮下前置與肌內前置治療肘管綜合征的療效比較. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(5): 577-580. doi: 復制