• 濰坊醫學院附屬醫院(山東濰坊,261031)1 骨二科,2 腎內科,3 眼科;
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目的 總結動靜脈脈沖系統聯合低分子肝素鈣預防人工全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)術后深靜脈血栓形成的效果。 方法 2006 年3 月- 2008 年3 月,對76 例(76 膝)骨性關節炎患者行TKA。男25 例,女51 例;年齡58 ~ 79 歲,平均66.6 歲。左側41 例,右側35 例。患者根據預防下肢深靜脈血栓發生的處理方式不同分為實驗組和對照組。兩組患者術前及術后常規應用低分子肝素鈣,此外實驗組術后1 ~ 4 d 不間斷應用動靜脈脈沖系統,術后5 ~ 7 d 每日應用2 次,30 min/ 次。術后7 d 患者均行彩色超聲多普勒探查下肢深靜脈血栓發生情況。 結果 實驗組發生小腿深靜脈血栓 5 例,發生率13.16%,經給予尿激酶、丹參等藥物治療后完全消失;對照組發生小腿深靜脈血栓11 例,全下肢深靜脈血栓 3 例,發生率36.84%,經同樣治療后好轉。兩組深靜脈血栓發生率差異有統計學意義(P  lt; 0.05)。兩組均無繼發肺栓塞及死亡發生。 結論 動靜脈脈沖系統可有效加速下肢靜脈血液回流速度,與低分子肝素鈣聯合應用較單純應用低分子肝素鈣對預防TKA 術后下肢深靜脈血栓形成有更好的效果。

引用本文: 曹娟,王金玲,張環,王麗麗. 動靜脈脈沖系統與低分子肝素鈣聯合應用預防全膝關節置換術后深靜脈血栓. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(5): 538-540. doi: 復制