• 瀘州醫學院附屬醫院(四川瀘州,646000)1 骨與關節外科,2 整形燒傷外科;
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目的 總結肩關節周圍損傷合并腋神經損傷的診斷和治療方法。 方法 2005 年6 月- 2009 年3 月,收治6 例肩關節周圍損傷患者,經體檢結合肌電圖確診合并腋神經損傷。其中男4 例,女2 例;年齡21 ~ 56 歲,平均39 歲。鎖骨遠端骨折2 例,肩胛頸骨折、鎖骨中段骨折、肩鎖關節脫位及肩部擠壓傷各1 例。術前三角肌肌力0 ~ 1 級。受傷至入院時間0.5 ~ 96.0 h。行切開復位內固定術或保守治療,腋神經損傷均采用理療、藥物等非手術治療。 結果 術后患者切口均Ⅰ期愈合。術后6 例均獲隨訪,隨訪時間5 ~ 18 個月,平均8 個月。骨折均愈合,愈合時間6 ~10 個月。4 例三角肌肌力恢復至5 級,2 例恢復至4 級。患側肩關節功能按照改良Mallett 評分標準評價,優4 例,良1 例,中1 例。無并發癥發生。肌電圖檢查5 例恢復正常,1 例腋神經運動傳導波幅稍低。 結 論 肩關節周圍損傷時體檢結合肌電圖檢查即可確診是否合并腋神經損傷,采用保守治療腋神經損傷可獲得較好療效。

引用本文: 譚美云,郭杏,王遠輝,張忠杰,陽運康,魯曉波. 肩關節周圍損傷合并腋神經損傷的診治. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(4): 506-507. doi: 復制