目的 總結采用延長血管蒂的逆行掌背動脈復合組織瓣修復手指近側指間關節以遠復合組織缺損的方法及療效。 方法 2001 年2 月－ 2008 年2 月，收治外傷所致手指近側指間關節以遠復合組織缺損17 例19 指。男13 例15 指，女4 例4 指；年齡17 ～ 59 歲，平均33 歲。示指7 指，中指8 指，環指4 指。伴肌腱缺損18 指，指骨缺損2 指。皮膚缺損范圍為2.2 cm × 0.8 cm ～ 6.0 cm × 2.8 cm。受傷至手術時間為2 ～ 120 h。術中根據指背動脈在手指近節中段及遠1/3 處與指掌側固有動脈背側分支相交通的解剖特點，設計延長血管蒂（蒂長1.0 ～ 1.5 cm）逆行掌背動脈皮瓣修復缺損，其中攜帶肌腱15 例17 指，骨瓣2 例2 指。皮瓣切取范圍1.8 cm × 1.0 cm ～ 6.5 cm × 3.0 cm。供區直接縫合或全厚皮片游離植皮。 結果 術后4 例復合組織瓣發生靜脈危象，對癥處理后成活；其余復合組織瓣均順利成活，創面Ⅰ期愈合。供區切口均Ⅰ期愈合，植皮成活。術后患者均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 12 個月，平均5 個月。皮瓣質地佳、外形良好，顏色接近正常皮膚。手部功能按手外科功能評價標準評定：優16 指，良2 指，可1 指，優良率為94.7%。 結論 延長血管蒂的逆行掌背動脈復合組織瓣具有切取簡便、損傷小的優點，是修復手指近側指間關節以遠皮膚、肌腱及骨復合組織缺損的一種理想方法。
引用本文： 李志安,山富彥,楊國志. 延長血管蒂的逆行掌背動脈復合組織瓣修復手指復合組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(3): 375-377. doi: 復制