目的 探討保留股骨頸型人工全髖關節置換術（total hip arthroplasty，THA）治療中青年髖關節疾病的臨床療效。 方法 2002 年3 月－ 2005 年3 月，采用保留股骨頸型THA 治療26 例31 髖中青年髖關節疾病患者。男19例23 髖，女 7 例8 髖；年齡32 ～ 48 歲，平均 37 歲。左側17 髖，右側14 髖。缺血性股骨頭壞死致髖關節骨性關節炎 9 例，缺血性股骨頭壞死7 例，髖臼發育不良致股骨頭壞死3 例，強直性脊柱炎致髖關節骨性關節炎1 例，類風濕性關節炎2 例；病程 2 ～ 11 年，平均 5.6 年。股骨頸頭下型骨折2 例于傷后5 d 手術；股骨頸頭下型骨折不愈合 2 例，病程分別為24 和26 個月。主要臨床癥狀為患髖疼痛，行走困難，跛行。X 線片均排除骨質疏松。 結果 1 例雙側患者術中截除股骨頸過多，致右側假體柄遠端股骨出現裂紋骨折，夾板固定后骨折愈合。患者術后切口均Ⅰ期愈合，無并發癥發生。26 例術后均獲隨訪，隨訪時間4 ～ 7 年，平均5.6 年。1 例術后因未正規功能鍛煉，髖關節屈曲活動受限；其余患髖關節功能均改善，行走步態正常。1 例術后訴髖關節持續隱痛，對癥處理后6 個月疼痛緩解。X 線片示假體位置良好，末次隨訪時股骨距處無骨吸收發生；髖關節功能根據Harris 評分標準評分為（91.31 ± 0.77）分，與術前（50.88 ± 0.90）分比較，差異有統計學意義（P lt; 0.05）；獲優11 髖，良18 髖，中2 髖，優良率為93.5%。 結論 應用保留股骨頸型THA 治療中青年髖關節疾病，保留了更多宿主骨質，利于再次假體翻修，臨床療效良好。
引用本文： 丁少華,鄭慷. 保留股骨頸型人工全髖關節置換術治療中青年髖關節疾病. 中國修復重建外科雜志, 2010, 24(1): 1-4. doi: 復制