目的 總結經鼻蝶鞍區病變切除術后鞍底重建及圍手術期處理的相關經驗。 方法 回顧性分析2007 年10 月－ 2008 年12 月收治的132 例經單鼻孔蝶竇入路行鞍區病變切除術患者鞍底重建及圍手術期處理方法。男64 例，女68 例；年齡19 ～ 74 歲，平均45.7 歲。病因：垂體無功能腺瘤91 例，生長激素腺瘤22 例，泌乳素腺瘤9 例，促腎上腺素皮質激素腺瘤2 例，促甲狀腺素釋放激素腺瘤1 例，Rathke 囊腫5 例，鞍內型顱咽管瘤2 例。術中采用由人工硬膜、顱骨和蝶竇黏膜組成的夾心層法重建鞍底。 結果 術后4 例發生少量腦脊液漏，給予腰大池持續引流1 周后治愈。術后再出血2 例，經藥物治療消退；術后高熱、感染3 例，經抗生素治療后2 例好轉，1 例配合腰穿持續引流后治愈。患者均獲隨訪，隨訪時間28 ～ 42 個月，平均35.2 個月。患者術前癥狀及體征術后不同程度好轉。 結論 以人工硬膜加自體骨片等材料為主體的鞍底重建技術具有解剖還原、操作簡便、穩固可靠、創傷小、無排斥等特點，輔以周全的圍手術期護理，能夠取得良好的重建效果。
引用本文： 陳茂君,周培志,游潮,蔡博文,姜曙,劉家剛. 經鼻蝶鞍區病變切除術后鞍底重建及圍手術期處理. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(8): 1021-1022. doi: 復制