目的 評價切開復位內固定治療后踝骨折的手術方法及臨床療效。 方法 回顧分析2005 年6 月－2008 年12 月，46 例采用切開復位內固定治療并獲完整隨訪的涉及后踝骨折的踝關節骨折患者臨床資料。男29 例，女17例；年齡19 ～ 76 歲，平均47.7 歲。扭傷17 例，摔傷15 例，交通事故傷12 例，其他傷2 例。左踝25 例，右踝21 例。單純后踝骨折6 例，外踝及后踝骨折13 例，三踝骨折22 例，外踝及后踝骨折伴三角韌帶損傷5 例。伴內踝或外踝骨折者根據Lauge-Hansen 分型標準：旋后外旋Ⅲ度13 例，Ⅳ度9 例；旋前外旋Ⅳ度18 例。后踝骨折按照Naoki 分型：后外側斜型29 例，內側延伸型11 例，小塊撕脫骨折型6 例。7 例急診手術，39 例擇期手術。 結果 術后2 例出現切口淺表感染，經加強換藥后切口愈合；其余患者切口均Ⅰ期愈合。46 例均獲隨訪，隨訪時間18 ～ 63 個月，平均37 個月。骨折均于術后3 ～ 6 個月愈合，平均4.3 個月。術后1 個月1 例出現腓腸外側皮神經損傷癥狀，未作特殊處理；末次隨訪時9 例負重或行走時出現踝關節疼痛不適，加強康復鍛煉及止痛藥物治療。末次隨訪時根據美國矯形足踝協會（AOFAS）踝與后足評分標準進行功能評估，獲優17 例，良21 例，中8 例，優良率為83%。患者疼痛視覺模擬評分（VAS）為0 ～ 5 分，平均1.9 分。 結論 切 開復位內固定治療后踝骨折可獲得較好療效，但應根據骨折類型選擇手術方式和固定方法。
引用本文： 俞光榮,趙宏謀,楊云峰,周家鈐,袁鋒,李海豐. 切開復位內固定治療后踝骨折的療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(7): 774-777. doi: 復制