• 南昌大學第二附屬醫院骨一科(南昌,330006);
導出 下載 收藏 掃碼 引用

目的 總結Apofix 內固定聯合Halo-Vest 支架治療 Hangman 骨折的臨床療效,并初步評價其安全性。 方法 2007 年8 月- 2008 年12 月,收治11 例Hangman 骨折患者。男8 例,女3 例;年齡27 ~ 51 歲,平均38 歲。按 Levine-Edwards 分型標準分型:Ⅱ型5 例,Ⅱ A 型2 例,Ⅲ型4 例,其中2 例合并C2、3 椎間盤突出。脊髓功能根據美國脊髓損傷學會(ASIA)標準:B 級3 例,C 級2 例,D 級3 例,E 級3 例。受傷至手術時間5 ~ 10 d,平均7 d。采用后路Apofix 內固定聯合Halo-Vest 支架外固定治療,其中2 例合并C2、3 椎間盤突出者同期行頸椎前路椎間盤切除、椎間植骨鈦板內固定術。術后復查X 線片示骨折愈合后拆除Halo-Vest 支架及Apofix 內固定。 結果 術后切口均Ⅰ愈合。11 例均獲隨訪,隨訪時間21 ~ 36 個月,平均28.5 個月。術后6 個月X 線片示骨折均獲骨性愈合,未見內固定物松動及斷裂。9 例未行頸椎前路手術者頸部活動基本正常,2 例術前合并C2、3 椎間盤突出者頸部屈曲受限。末次隨訪時脊髓功能ASIA評分為(88.6 ± 19.1)分,較術前(55.3 ± 14.3)分顯著改善,差異有統計學意義(t=0.009,P=0.002)。根據Mayo(McGrory)頸椎創傷評分標準進行療效評價,獲優8 例,良2 例,可1 例,優良率91.0%。 結論 應用Apofix 內固定聯合Halo-Vest支架治療Hangman 骨折是一種安全、有效的方法。

引用本文: 付曉玲,吳凱,殷明,吳慶,宋玉林. Apofix 內固定聯合Halo-Vest 支架治療Hangman 骨折. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(5): 631-632. doi: 復制