• 貴港市中西醫結合骨科醫院(廣西貴港,537100);
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目的 探討(足母)趾底內側動脈皮穿支血管蒂隱神經營養血管逆行皮瓣修復前足皮膚缺損的療效。 方 法 2007 年2 月- 2010 年3 月,收治前足皮膚缺損患者16 例。男11 例,女5 例;年齡22 ~ 53 歲,平均37.5歲。致傷原因:交通事故傷4 例,壓榨傷12 例。缺損部位:(足母)趾5 例,前足跖側8 例、背側3 例。新鮮創面12 例,陳舊創面4 例。創面范圍為5.0 cm × 3.5 cm ~ 10.0 cm × 6.0 cm。術中切取大小為8 cm × 6 cm ~ 12 cm × 7 cm、以(足母)趾底內側動脈皮穿支為血管蒂的隱神經營養血管逆行皮瓣修復缺損。供區游離植皮修復。 結果 術后6 d 1 例皮瓣出現遠端淺表壞死,經換藥1 周后愈合;其余皮瓣及供區植皮均順利成活,創面Ⅰ期愈合。患者術后均獲隨訪,隨訪時間7 ~ 18 個月,平均8 個月。皮瓣外觀、質地良好;感覺功能恢復至S1 1 例,S2 3 例,S3 12 例;兩點辨別覺2 ~ 4 mm,平均2.6 mm。足趾及踝關節活動范圍正常。 結論 (足母)趾底內側動脈皮穿支蒂隱神經營養血管逆行皮瓣為多源性供血,手術切取簡便、安全,術后外形良好,可恢復受區感覺,是修復前足皮膚缺損的有效方法之一。

引用本文: 楊慶達,梁波,蘇瑞鑒,張智釗,盧建國,曾麟杰,陳善豪,吳耀康. (足母)趾底內側動脈皮穿支血管蒂隱神經營養血管逆行皮瓣修復前足皮膚缺損. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(3): 379-280. doi: 復制