衛志慶 1,2 , 楊其鵬 2 , 黃佃 1 , 喬威 1 , 劉長建 1
  • 1 南京大學醫學院附屬鼓樓醫院血管外科(南京,210008);;
  • 2 南京醫科大學第二附屬醫院血管外科;
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目的 比較頸動脈內膜剝脫術(carotid endarterectomy,CEA)及頸動脈支架置入術(carotid stenting,CAS)治療顱外頸動脈硬化狹窄后早期并發癥發生情況,為臨床治療方法的選擇提供理論依據。 方法 2005 年1 月-2007 年12 月,分別采用CEA(CEA 組,36 例)和CAS(CAS 組,27 例)治療63 例顱外頸動脈狹窄患者。男42 例,女21 例;年齡52 ~ 79 歲,平均67.5 歲。左側28 例,右側35 例。頸動脈狹窄度為60% ~ 95%,平均79%。主要臨床癥狀為中風和短暫性腦缺血發作。頭顱CT 檢查:24 例有陳舊性腦梗死(cerebral infarction,CI),22 例見多發性腔隙性CI,余17 例未見明顯異常。分析兩種術式治療后7 d 內腦部、心血管及局部并發癥發生情況。 結果 術后7 d 內CEA 組3 例(8.3%)出現腦部并發癥,2 例(5.6%)出現心血管并發癥,5 例(13.9%)出現局部并發癥;CAS 組8 例(29.6%)出現腦部并發癥,1 例(3.7%)出現心血管并發癥,3 例(11.1%)出現局部并發癥;CAS 組患者腦部并發癥發生率明顯高于CEA 組,差異有統計學意義(χ2=4.855,P=0.028);但兩組心血管、局部并發癥發生率以及總并發癥發生率比較,差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。 結論 對于顱外頸動脈硬化狹窄患者,CEA 是首選治療方式。

引用本文: 衛志慶,楊其鵬,黃佃,喬威,劉長建. 頸動脈內膜剝脫術及頸動脈支架置入術治療顱外頸動脈硬化狹窄術后早期并發癥比較. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(3): 337-340. doi: 復制