• 重慶醫科大學附屬永川醫院脊柱外科(重慶永川,402160);
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目的 探討應用Confidence 高黏度骨水泥椎體成形系統結合體位復位治療急性重度骨質疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的臨床效果。 方法 回顧分析2004 年6 月- 2009 年6 月采用Confidence 高黏度骨水泥及其椎體成形系統結合體位復位治療34 例急性重度OVCF 患者的臨床資料。男14 例,女20 例;年齡62 ~ 88 歲,平均72.6 歲。均為單椎體骨折。損傷節段:T11 4 例,T12 10 例,L1 15 例,L2 4 例,L3 1 例。骨密度測定T 值均≤ —2.5,提示骨質疏松。傷后至入院時間2 ~ 72 h。術前先對壓縮椎體行腰椎過伸位復位7 ~ 14 d,術中采用單側穿刺,經椎弓根入路,每個椎體注射骨水泥2 ~ 6 mL,平均3.2 mL。 結果 術中3 例(8.8%)椎體出現不同程度骨水泥滲漏,其中2 例椎體滲漏至椎間隙,1 例椎體滲漏至椎旁軟組織;均無臨床癥狀,未行處理。患者均無肺栓塞、感染和神經損傷等并發癥發生。34 例均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 38 個月,平均18.5 個月。術后31 例術前疼痛癥狀完全緩解,3 例部分緩解;未見傷椎再骨折、骨與骨水泥界面松動及相鄰椎體骨折發生。術后3 d 及末次隨訪時傷椎前中柱椎體高度、后凸Cobb 角及疼痛視覺模擬評分(VAS)均較術前顯著改善(P  lt; 0.05),術后3 d 與末次隨訪時比較差異無統計學意義(P  gt; 0.05)。 結 論 Confidence 高黏度骨水泥椎體成形系統具有瞬間高黏度、可注射時間長、定向可控注射等優點,降低了骨水泥滲漏風險,術前結合體位復位治療急性重度OVCF 療效較好。

引用本文: 李波,王群波,余雨,杜維,邵高海. Confidence 高黏度骨水泥椎體成形系統結合體位復位治療急性重度骨質疏松性椎體壓縮骨折. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(3): 307-310. doi: 復制