• 第三軍醫大學新橋醫院骨科(重慶,400037);
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目的 測量經皮前路寰樞椎關節螺釘內固定(percutaneous anterior transarticular screw fixation,PATSF)相關參數,為提高PATSF 的安全性提供參考依據。 方法 對50 例成人志愿者進行寰樞椎螺旋CT 掃描三維重建,獲取經寰椎上關節面內側緣橫斷面、樞椎椎動脈溝冠狀面和寰樞椎正中矢狀面,觀察寰樞椎骨性結構、椎動脈溝的走行,通過測量和計算得出PATSF 植釘位置、植釘角度、植釘長度及容許寰椎側塊分離情況的相關參數并進行分析。 結果 PATSF 植釘位置為樞椎椎體前下緣中點旁開4.0 mm 較適宜,植釘最大外偏角度為(29.89 ± 1.41)°,最小外偏角度為(4.37 ± 0.87)°,最大后傾角度為(32.41 ± 1.66)°,優化外偏角度為(17.13 ± 0.88)°,優化后傾角度為(17.62 ± 1.03)°,優化植釘長度為(41.57 ± 0.79)mm。寰樞椎側方關節面橫徑為(16.71 ± 1.61)mm,容許寰椎側塊分離移位最大距離為(6.96 ±1.09) mm,占寰樞椎側方關節面橫徑百分比為41.80% ± 5.69%。 結論 PATSF 優化植釘法安全可靠;寰椎側塊分離移位程度在一定范圍內,仍允許關節螺釘植入。

引用本文: 陸焱,王建,劉杰,潘文琦. 基于CT 三維成像的經皮前路寰樞椎關節螺釘內固定相關解剖學研究. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(12): 1445-1448. doi: 復制