• 北京大學人民醫院骨與軟組織腫瘤治療中心(北京,100044);
導出 下載 收藏 掃碼 引用

目的 探討帶翼型髖臼加強杯在重建髖臼腫瘤切除后骨缺損中的應用。 方法 2003 年6 月- 2009年12 月,對25 例髖臼腫瘤切除后Harrington Ⅲ型骨缺損患者行帶翼型髖臼加強杯聯合人工全髖關節置換重建術。男13例,女12 例;年齡13 ~ 73 歲,平均51.2 歲。患者主要臨床癥狀為患側髖部及臀部疼痛;病程1 ~ 96 個月,中位病程6 個月。轉移瘤18 例,多發性骨髓瘤3 例,非何杰金淋巴瘤、Ⅰ級軟骨肉瘤、骨巨細胞瘤、軟骨母細胞瘤各1 例。1 例軟骨母細胞瘤患者聯合應用RIBBED 人工全髖關節(LINK 公司,德國),6 例應用國產春利正達骨水泥型人工全髖關節,其余患者均應用SP Ⅱ人工全髖關節(LINK 公司,德國)。 結果 圍手術期無死亡患者,發生深部感染1 例、髖關節假體脫位2 例。轉移瘤患者中,8 例死于腫瘤進展,平均生存11 個月;10 例患者生存,平均隨訪時間15 個月。1 例多發性骨髓瘤患者術后21 個月死于肺部感染;其余多發性骨髓瘤及非何杰金淋巴瘤患者均生存,平均隨訪時間17 個月。軟骨母細胞瘤與軟骨肉瘤患者分別隨訪58 個月及12 個月,無腫瘤局部復發。骨巨細胞瘤患者術后19 個月腫瘤復發。3 例患者因腫瘤復發導致髖臼內植物松動,其余患者均未出現內植物失敗。23 例患者術后6 個月關節功能行美國骨與軟組織腫瘤協會(MSTS 93)功能評分系統評分,為57% ~ 93%,平均81%。 結論 采用帶翼型髖臼加強杯重建Harrington Ⅲ型髖臼骨缺損,聯合人工全髖關節置換,術后并發癥發生率低,重建關節功能較好。

引用本文: 李大森,郭衛,楊榮利,湯小東,曲華毅. 帶翼型髖臼加強杯在重建髖臼腫瘤切除后骨缺損中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(12): 1409-1413. doi: 復制