• 1 響水縣人民醫院外二科(江蘇響水,224600);;
  • 2 浙江大學附屬邵逸夫醫院整形外科;
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目的 探討擴大切除術結合Mohs 顯微描記手術(簡稱Mohs 手術)治療隆突性皮膚纖維肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans,DFSP)的方法及療效。 方法 2007 年1 月- 2010 年1 月,收治17 例DFSP 患者。男9 例,女8 例;年齡16 ~ 55 歲,平均33.2 歲。頭頸部2 例,軀干12 例,四肢2 例,會陰部1 例。初發6 例,復發11 例。病灶為單個或多個結節,部分結節融合,結節中央隆起可見皮膚萎縮、瘢痕或斑塊,邊緣不清。病灶直徑為0.8 ~ 9.7 cm,平均4.3 cm。無遠處轉移或淋巴結轉移。行擴大切除術結合Mohs 手術徹底切除腫瘤后,采用直接拉攏縫合(3 例)、游離植皮(9 例)及皮瓣移位(5 例)修復創面。 結果 擴大切除術后行Mohs 切除1 次13 例,2 次3 例,3 次1 例。手術時間56 ~ 219 min,平均98.6 min。術后植皮及皮瓣均順利成活,切口Ⅰ期愈合。供區植皮均成活,切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間8 ~ 34 個月,平均21.7 個月。皮瓣色澤、質地與受區相似,外觀良好。患者隨訪期間均無復發。 結 論 擴大切除術結合Mohs 手術治療DFSP 具有手術時間較短、腫瘤切除徹底及周圍正常皮膚損傷小等優點。

引用本文: 向青天,陸萬青,何星,李華. 擴大切除術結合Mohs 顯微描記手術治療隆突性皮膚纖維肉瘤. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(11): 1350-1353. doi: 復制