• 青島大學醫學院附屬醫院關節外科(山東青島,266003);
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目的 總結切開復位內固定或人工橈骨頭置換治療Essex-Lopresti 損傷的手術方法及療效。 方法 2002 年11 月- 2010 年10 月收治10 例Essex-Lopresti 損傷患者。男8 例,女2 例;年齡20 ~ 56 歲,平均36 歲。新鮮閉合骨折8 例,受傷至手術時間1 h ~ 2 d;橈骨頭骨折按改良的Mason 分型:Ⅱ型5 例,Ⅲ型3 例。余2 例于外院行單純橈骨頭切除,因術后出現腕關節疼痛、前臂縱向不穩分別于傷后1 個月和3 個月入院。X 線片示均有下尺橈關節脫位。橈骨頭骨折采用切開復位微型鋼板或可吸收螺釘內固定(5 例)或人工橈骨頭置換(5 例)治療,同時復位并固定下尺橈關節。 結果 患者術后切口均Ⅰ期愈合。10 例均獲隨訪,隨訪時間7 ~ 24 個月,平均14.7 個月。X 線片示術后9 ~ 20周骨折均達臨床愈合,平均16.3 周;無橈骨近端移位,下尺橈關節穩定。術后6 個月肘關節功能根據Morrey-Broberg 功能評分系統評價獲優5 例,良3 例,可2 例;腕關節臨床功能根據改良的腕關節臨床評分系統評價獲優7 例,良2 例,可1 例。患者均無肘關節不穩,關節活動無嚴重受限;均恢復正常工作生活。 結論 早期診斷、盡早手術及術后早期功能鍛煉對于Essex-Lopresti 損傷的治療尤為重要。

引用本文: 申友亮,于騰波,孫康,劉金釗,戚超. Essex-Lopresti 損傷的手術治療方法淺析. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(11): 1326-1329. doi: 復制