目的 研究利伐沙班對人工全膝關節置換術（total knee arthroplasty，TKA）后出血風險的影響。 方 法 2009 年6 月－ 2011 年5 月將符合選擇標準的119 例初次行TKA 的膝骨關節炎患者根據用藥不同，隨機分為兩組，其中利伐沙班組59 例，對照組60 例。兩組患者性別、年齡、身高、體重、單雙側、病程、骨關節炎分級等一般資料比較，差異均無統計學意義（P lt; 0.05），具有可比性。兩組患者術前準備、手術操作均一致。利伐沙班組從術后第1 天開始每天口服利伐沙班10 mg，共14 d；對照組于相同時間點口服安慰劑。于術前及術后第2 天行血常規檢查，根據公式計算失血總量和血紅蛋白（hemoglobin，HGB）下降量；記錄術中失血量、術后傷口引流量及拔管后傷口滲液量，計算顯性失血量；記錄術后35 d 內的出血事件。 結果 利伐沙班組失血總量及HGB 下降量分別為（1 198.34 ± 222.06）mL 及（33.29 ± 4.99） g/ L，均高于對照組的（1 124.43 ± 261.01）mL 及（31.57 ± 6.17）g/L，但差異無統計學意義（P gt; 0.05）。利伐沙班組術后顯性失血量為（456.22 ± 133.12）mL，明顯高于對照組的（354.53 ± 96.71）mL（t=4.773，P=0.000）。術后35 d內利伐沙班組發生出血事件3 例（5.1%），對照組僅發生1 例（1.7%），但差異無統計學意義（χ2=1.070，P=0.301）。 結論 利伐沙班對TKA 術后出血有一定影響，但與安慰劑比較差異無統計學意義。
引用本文： 李軍,王健,李陽,史占軍. 利伐沙班對人工全膝關節置換術后出血風險的影響. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(11): 1323-1325. doi: 復制