• 大連醫科大學附屬第一醫院骨外科(遼寧大連,116027);
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目的 探討采用0 號可吸收普迪思圈套線(PDS- Ⅱ線)雙津下縫合法修復跟腱斷裂的臨床療效。 方法 2005 年1 月- 2008 年12 月,收治36 例跟腱斷裂患者。男29 例,女7 例;年齡21 ~ 50 歲,平均36 歲。運動損傷25 例,摔傷4 例,銳器割傷6 例,其他傷1 例。新鮮閉合損傷22 例,新鮮開放損傷6 例,傷后至入院時間1 ~ 10 d,平均6 d;陳舊性閉合損傷8 例,傷后至入院時間43 ~ 63 d,平均51 d。提踵試驗及Thopmson 征均呈陽性。患者均采用0 號可吸收PDS- Ⅱ線雙津下縫合法修復。術后于踝跖屈30° 位短腿石膏固定6 周后,開始功能鍛煉。 結果 術后2 例陳舊性跟腱斷裂患者切口愈合不良,經對癥治療后切口愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 24 個月,平均15個月。隨訪期間均未發生跟腱再次斷裂及反射性交感神經營養不良。患者踝關節活動度與健側相比,7 例無減少,16 例減少1 ~ 10°,12 例減少10 ~ 20°,1 例減少25°。根據Termann 跟腱損傷臨床評價標準,評分為74 ~ 96 分,平均90 分;獲優24 例,良11 例,可1 例,優良率為97.2%。 結論 雙津下縫合法手術操作簡便,縫線在腱內無橫行交叉,修復斷裂跟腱后對其血運影響小。PDS- Ⅱ線可提供高強度張力,并可完全吸收,不易發生局部粘連。采用該方法修復跟腱斷裂術后并發癥發生率較低,可獲得較好療效。

引用本文: 傅重洋,曲巍,程超,魯明,蔣華軍,呂德成. 應用雙津下縫合法修復跟腱斷裂療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(10): 1214-1217. doi: 復制