目的 比較關節鏡輔助經皮內固定和切開復位內固定治療Schatzker Ⅱ、Ⅲ型脛骨平臺骨折的療效。 方法 2006 年8 月－ 2010 年4 月，收治58 例Schatzker Ⅱ、Ⅲ型脛骨平臺閉合骨折患者，根據治療方法不同隨機分為兩組，其中38 例采用關節鏡輔助經皮內固定治療（關節鏡組），20 例采用切開復位內固定治療（對照組）。兩組患者性別、年齡、病程、骨折類型、合并癥比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05），具有可比性。記錄兩組手術時間、切口長度、骨折愈合時間、術后并發癥發生情況；按美國特種外科醫院（HSS）評分標準行膝關節功能評分，測量關節活動度。 結 果 術 后兩組患者切口均Ⅰ期愈合。關節鏡組手術時間較對照組長，切口較對照組短，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。兩組患者均獲12 ～ 14 個月隨訪。術后6 個月關節鏡組膝關節HSS 評分優于對照組，關節活動度大于對照組，差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。X 線片檢查示兩組骨折均達骨性愈合，關節鏡組愈合時間較對照組短，但差異無統計學意義（t=2.14,P=0.41）。關節鏡組2 例（5.3%）術后1 周出現關節晨僵；對照組6 例（30.0%）術后1 周出現關節疼痛，其中3 例伴關節僵直；均經對癥處理后癥狀緩解。兩組并發癥發生率比較，差異有統計學意義（χ2=6.743，P=0.016）。 結論 關節鏡輔助經皮內固定治療Schatzker Ⅱ、Ⅲ型脛骨平臺骨折與切開復位內固定相比，具有術后功能恢復快、并發癥少等優點。
引用本文： 沈光銀,周建中. 關節鏡輔助經皮內固定和切開復位內固定治療Schatzker Ⅱ、Ⅲ型脛骨平臺骨折的比較研究. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(10): 1201-1204. doi: 復制