• 上海交通大學附屬第六人民醫院康復醫學科(上海,200233);
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目的 周圍神經損傷是臨床常見疾病,評估物理治療對坐骨神經損傷后功能恢復的影響,為臨床治療提供一定參考。 方法 雌性Wistar 大鼠64 只,體重252 ~ 365 g,隨機分為A、B、C、D 4 組,每組16 只。各組分離右側坐骨神經后,B、C、D 組鉗夾坐骨神經造成損傷模型,A 組不進行鉗夾作為對照。術后第2 天,B 組未治療,C 組采用單純電刺激治療,D 組采用電刺激、分米波和紅外線綜合治療。分別于治療后0、7、14、30 d 行坐骨神經功能指數(sciatic nerve function index,SFI)、神經傳導速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)檢測,并取材行組織形態學觀察和透射電鏡觀察,取治療后30 d 切片行軸突圖像分析。 結果 治療后0、7 d,B、C、D 組SFI 顯著高于A 組(P  lt; 0.05),B、C、D 組間差異無統計學意義(P  gt; 0.05);治療后14、30 d,D 組SFI 顯著降低,30 d 時與A 組比較差異無統計學意義(P  gt; 0.05), B、C 組SFI 有所降低,但與A 組比較差異仍有統計學意義(P  lt; 0.05)。治療后0、7、14 d,B、C、D 組MNCV 顯著低于 A 組(P  lt; 0.05),C、D 組與B 組比較差異有統計學意義(P  lt; 0.05),14 d 時D 組高于C 組(P  lt; 0.05);治療后30 d,B、C 組仍顯著低于A 組(P  lt; 0.05),但D 組與A 組比較差異無統計學意義(P  gt; 0.05)。治療后0、7 d,透射電鏡觀察各組僅見膠原蛋白和脂質成分;治療后14、30 d,B、C、D 組可見大量雪旺細胞和再生神經纖維,D 組最顯著。治療30 d 時軸突圖像分析示,D 組有髓神經纖維數、軸突直徑及髓鞘厚度與A 組比較差異均無統計學意義(P  lt; 0.05),有髓神經纖維數量和軸突直徑顯著高于B、C 組(P  lt; 0.05),髓鞘厚度與C 組比較差異無統計學意義(P  gt; 0.05)。 結論 物理治療有促進大鼠損傷周圍神經再生的作用。

引用本文: 趙娟,俞紅,徐義明,白躍宏. 物理治療促進坐骨神經損傷再生的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(1): 107-111. doi: 復制