目的 總結關節鏡下半月板成形和腘肌腱裂孔前、后縫合治療累及腘肌腱裂孔的外側盤狀軟骨損傷臨床療效。 方法 2008 年1 月－ 2009 年5 月，收治21 例累及腘肌腱裂孔的外側盤狀軟骨損傷患者。男9 例，女12例；年齡12 ～ 45 歲，平均22.5 歲。左膝12 例，右膝9 例。7 例既往有外傷史，14 例無明確外傷史。病程3 個月～ 2 年，平均6.4 個月。患者術前均有膝關節疼痛或交鎖，McMurray 試驗及碾磨試驗均呈陽性。根據Watanabe 分型：完全型17例，不完全型4 例；損傷均累及腘肌腱裂孔。關節鏡下行半月板成形，進而采用由外向內縫合腘肌腱裂孔前方，FasT-Fix半月板修復系統全內縫合腘肌腱裂孔后方。 結果 患者術后切口均Ⅰ期愈合，無關節感染、關節僵硬、腓總神經損傷等并發癥發生。21 例均獲隨訪，隨訪時間12 ～ 28 個月，平均18 個月。術后關節交鎖及疼痛癥狀均消失，McMurray 試驗及碾磨試驗均呈陰性。膝關節功能Lysholm 評分由術前（54.0 ± 13.4）分提高至術后12 個月的（90.0 ± 6.6）分，差異有統計學意義（t=— 12.00，P=0.00）。參考Cameron 等改良的Lysholm 評分分級標準，獲優14 例，良5 例，可2 例，優良率90.5%。 結 論 對于累及腘肌腱裂孔的盤狀軟骨損傷，在半月板成形的基礎上，縫合固定腘肌腱裂孔處前、后結構，能最大程度保留外側半月板周緣并保持其穩定性。
引用本文： 戴祝,陳疾忤,陳世益,陳志偉,范偉杰,廖瑛,蔣佳. 半月板成形和縫合治療累及腘肌腱裂孔的盤狀軟骨損傷. 中國修復重建外科雜志, 2011, 25(1): 13-16. doi: 復制