• 北京大學人民醫院醫療美容科(北京,100044);
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目的 探討面部擴張手術中纖維包膜的減張作用。 方法2005年6月-2011年5月,應用皮膚軟組織擴張術治療頭面部瘢痕患者21例,其中男6例,女15例;年齡19~33歲,平均24.5歲。增生性瘢痕19例,攣縮性瘢痕2例;瘢痕持續時間1~31年;瘢痕范圍4 cm × 2 cm~25 cm × 10 cm。一期手術時將擴張器置入面部與病損相鄰的正常皮膚下,術后按期擴張。二期手術時術中保留基底部纖維包膜并與附近骨膜等相對固定的組織縫合固定,再將皮瓣側纖維包膜或真皮固定于基底部纖維包膜,以穩定口角、下瞼等面部重要結構位置,減少切口張力,維持面頸部重要形態結構。 結果一期術后出現擴張器滲漏1例,感染1例,分別經及時更換擴張器后未影響二期手術。患者二期術后均未出現血腫、感染等相關并發癥。患者均獲隨訪,隨訪時間1~18個月,平均10.2個月;其中12例獲1年以上隨訪。均未出現明顯口角歪斜、眼眉牽拉、瞼外翻等,擴張皮瓣外觀、色澤和彈性佳,患者對手術效果滿意。 結論在面部擴張手術中,利用擴張的纖維包膜可以起到減張和保持口角及下瞼位置的作用。

引用本文: 劉巖,馮國平,楊鍇,彭喆. 面部擴張手術中纖維包膜的減張作用探討. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(8): 939-942. doi: 復制