• 廈門大學附屬東南醫院 解放軍第175 醫院全軍創傷骨科中心(福建漳州,363000);
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目的 探討采用便攜式下肢手術支架輔助關節鏡下腓骨長肌腱重建前交叉韌帶的療效。 方法 2008年3 月- 2010 年9 月,對22 例前交叉韌帶損傷患者采用自制便攜式下肢手術支架維持患肢體位,取腓骨長肌腱于關節鏡下重建前交叉韌帶。男15 例,女7 例;年齡19 ~ 64 歲,平均33.8 歲。致傷原因:交通事故傷14 例,運動傷5 例,摔傷3 例。左膝10 例,右膝12 例。新鮮損傷12 例,陳舊性損傷10 例。前抽屜試驗陽性17 例,軸移試驗陽性19 例,Lachman 試 驗陽性20 例。術前根據國際膝關節文獻委員會(IKDC)分級評定標準,異常6 例,嚴重異常16 例;IKDC 主觀評分為(57.64 ±6.11)分,Lysholm 評分為(55.45 ± 4.37)分。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無相關并發癥發生。患者術后均獲隨訪,隨訪時間9 ~ 38 個月,平均15 個月。末次隨訪時無伸膝受限;屈膝活動度為120 ~ 135°,平均127°。前抽屜試驗陽性1 例,軸移試驗陽性1 例,Lachman 試驗陽性2 例,未見明顯韌帶松動及韌帶自發斷裂等并發癥發生。根據IKDC 分級評定標準:正常10 例,接近正常11 例,異常1 例;IKDC 主觀評分為(90.44 ± 6.11)分,與術前比較差異有統計學意義(t=4.653,P=0.021)。Lysholm 評分為(90.12 ± 5.78)分,與術前比較差異有統計學意義(t=4.231,P=0.028)。 結論 應用便攜式下肢手術支架輔助關節鏡下前交叉韌帶重建,可節省人力,便于術中操作;采用腓骨長肌腱重建前交叉韌帶可以增加腱-骨接觸面,有利于腱- 骨愈合。

引用本文: 郭志民,鄭佳鵬,林斌,丁真奇,陳志文. 便攜式下肢手術支架輔助關節鏡下腓骨長肌腱重建前交叉韌帶. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(6): 679-682. doi: 復制