• 廣州軍區總醫院骨科醫院全軍創傷骨科中心(廣州,510010);
導出 下載 收藏 掃碼 引用

目的 探討肱骨髁上截骨雙鋼板固定治療成人創傷后肘內翻的方法及療效。 方法 回顧性分析2007 年6 月- 2010 年12 月手術治療22 例成人創傷后肘內翻畸形患者的臨床資料。其中男16 例,女6 例;年齡18 ~ 29 歲,平均21 歲。既往均有肱骨髁上骨折病史;初次骨折后3 個月~ 1 年,平均6 個月出現肘內翻畸形;出現畸形后4 ~ 17 年,平均8 年入院手術。術前患側肘關節提攜角為肘內翻16 ~ 25°,平均20.6°。肘關節功能采用Flynn 評分均為差。術中行肱骨外側閉合楔形截骨,以2 塊重建鋼板塑形后分別置于肱骨內外側柱以固定截骨斷端。術后無需外固定,早期行功能鍛煉。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合。22 例均獲隨訪,隨訪時間6 ~ 24 個月,平均13 個月。末次隨訪時患側肘關節提攜角為肘外翻0 ~ 10°,平均7.5°。患者截骨處均骨性愈合,愈合時間8 ~ 13 周,平均10 周。術后無感染,神經、血管損傷,內固定物松動、斷裂等并發癥發生,無肘內翻復發。末次隨訪時Flynn 評分優17 例,良3 例,中2 例,優良率91%。 結論 采用肱骨髁上截骨加雙鋼板固定治療成人創傷后肘內翻畸形,固定堅強,骨折愈合率高,術后能早期功能鍛煉,肘關節功能恢復滿意。

引用本文: 肖進 ,吳文,趙曉亮,魏冀榮,郭曉澤,尹慶水,章瑩. 成人創傷后肘內翻畸形的矯形及雙柱固定. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(4): 425-428. doi: 復制