楊蓊勃 , 吳曉曙 , 楊大偉 , 蔣純志
  • 南京醫科大學附屬南京第一醫院手外科（ 南京，210006）;
毀損傷 截肢 游離皮瓣 創面修復
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

【摘 要】 目的 探討利用截肢肢體游離組織瓣移植修復殘端創面的療效。 方法 2010 年8 月－ 2011 年6 月，
收治下肢嚴重毀損傷患者5 例。男4 例，女1 例；年齡3 歲8 個月～ 43 歲。交通事故傷3 例，機器絞軋傷2 例。受傷至
入院時間2 ～ 9 h。合并單側骨盆毀損、髖關節外傷性截肢1 例；股骨近端開放性粉碎性骨折、大腿皮膚軟組織完整1 例；
合并大腿皮膚軟組織毀損、膝關節以遠小腿皮膚軟組織完整3 例。急診截肢后殘端創面范圍為20 cm × 10 cm ～ 20 cm ×
20 cm，2 例于截肢肢體切取股前外側皮瓣、3 例切取小腿內側皮瓣，皮瓣切取范圍為15 cm × 10 cm ～ 25 cm × 20 cm， 吻合血管蒂后一期修復殘端創面。 結果 術后7 ～ 10 d，截肢創緣均出現不同程度皮膚壞死，再次行清創術切除壞死組織，
采用換藥（3 例）或持續負壓封閉引流（2 例）治療1 ～ 2 個月后游離組織瓣均順利成活。患者獲隨訪1 ～ 3 個月。患肢
殘端無竇道、潰瘍形成，殘端外形飽滿，皮瓣質地良好。 結論 截肢肢體游離組織瓣移植修復毀損傷截肢殘端創面可獲
滿意療效。

引用本文： 楊蓊勃,吳曉曙,楊大偉,蔣純志. 利用截肢肢體游離組織瓣移植修復殘端創面. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(2): 215-218. doi: 復制