• 1 解放軍總醫院第一附屬醫院燒傷整形科(北京,100048);;
  • 2 中國醫學科學院中國協和醫科大學整形外科醫院整形八科;;
  • 3 邢臺市第五醫院燒傷整形科;;
  • 4 烏海市人民醫院燒傷整形科;
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目的 總結采用預擴張全厚皮片修復全手背瘢痕攣縮切除后繼發創面的療效。 方法2008年2月-2011年2月,收治全手背瘢痕攣縮患者15例(19手)。男12例(14手),女3例(5手);年齡18~43歲,平均28.6歲。瘢痕形成時間6~22個月,平均13.2個月。均伴不同程度掌指關節背伸畸形和指間關節屈曲畸形。一期在擬供皮處植入軟組織擴張器,注水擴張4~5個月;二期切除瘢痕后缺損范圍為14 cm × 9 cm~25 cm × 16 cm,采用預擴張全厚皮片修復創面。 結果一期術后除1例患者擴張皮瓣中央皮膚部分缺血壞死外,其余擴張皮瓣均血運良好。二期術后18手皮片成活;1手可見散在表皮下積液,給予引流后愈合。供區切口愈合良好。患者均獲隨訪,隨訪時間6~18個月,平均13.7個月。皮片光滑平整,色澤質地優良,彈性良好,皮片邊緣及接縫處無明顯瘢痕形成。手部功能恢復良好,腕關節、掌指關節及各指間關節屈伸正常。 結論采用預擴張全厚皮片修復全手背瘢痕切除后繼發創面,術后手部外觀及功能恢復良好。

引用本文: 梁黎明,柴家科,賈曉明,京薩,王祎蓉,孟素玉,劉韜. 預擴張全厚皮片移植修復全手背瘢痕攣縮. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(11): 1340-1343. doi: 復制