目的 總結應用腓腸肌肌瓣修復小腿脛前中上段感染性軟組織缺損的療效。 方法2007年4月-2011年7月,收治11例脛骨開放性骨折固定術后并發脛前中上段感染性軟組織缺損患者。男8例,女3例;年齡12~86歲,中位年齡34歲。交通事故傷9例,重物砸傷2例。于骨折固定術后7~12 d 出現創面軟組織壞死、感染,細菌培養均呈陽性。傷后至此次入院時間為7~15 d,平均12 d。軟組織缺損范圍8 cm × 6 cm~16 cm × 10 cm。術中切取大小為11 cm × 7 cm~19 cm × 11 cm的腓腸肌肌瓣修復軟組織缺損合并脛骨外露或骨髓腔,大腿中厚皮片覆蓋肌瓣表面。 供瓣區間斷縫合。 結果術后腓腸肌肌瓣及皮片均成活,供、受區創面Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~57個月,平均21個月。受區外形飽滿,皮片柔軟、耐磨,無潰瘍形成。X線片檢查示骨折均愈合,愈合時間5~13個月。 結論腓腸肌肌瓣是修復小腿脛前中上段感染性軟組織缺損的有效方法之一,具有血循環可靠、肌肉組織量豐富、切取簡便、供區損傷小、并發癥少等優點。
引用本文: 王立夫,蘇新,陳默軒,章宏偉,侯作瓊. 腓腸肌肌瓣修復小腿脛前中上段感染性軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(10): 1270-1272. doi: 復制