• 河北大學附屬醫院(河北保定,071000)1康復醫學科,2骨科,6 急診科;;
  • 3 新疆烏魯木齊陸軍學院軍醫訓練大隊藥化教研室;;
  • 河北大學4公共衛生學院流行病學教研室,5醫學實驗中心;
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目的探討超短波(ultrashort wave,USW)對鼠斷尾再植后血管危象的影響及作用機制。 方法取3月齡雌性SD大鼠80只,體重232.8~289.6 g,隨機分為5組。各組保留尾側靜脈、尾骨后斷離鼠尾,A組結扎尾動脈;B、C、D、E組均吻合尾動脈,建立斷尾再植模型。術后B組正常管理;C組立即按3.125 mL/kg劑量腹腔注射稀釋的鹽酸罌粟堿注射液(1 mg/mL)。D、E組立即給予局部吻合口處USW治療(1次/d),至術后5 d,D組劑量:3檔,50 mA,20 min;E組劑量:2檔,28 mA,20 min。術后觀察鼠尾成活情況至10 d;手術前后測鼠尾吻合口近遠側皮溫差并計算術后與術前的變化值;術前從內眥及術后8 h從尾尖各采血1次檢測血漿一氧化氮(nitric oxide,NO)濃度并進行比較。 結果術后7 d A、B、C、D、E組鼠尾成活率分別為0(0/14)、36.4%(8/22)、57.1%(8/14)、22.2%(4/18)、75.0%(9/12),組間比較差異有統計學意義(χ2=19.935,P=0.001);E組成活率顯著高于B組(P  lt; 0.05),其余各組兩兩比較差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。術前各組間鼠尾皮溫差比較差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。術后8 h、5 d、6 d及7 d各組間比較鼠尾皮溫差變化值差異均有統計學意義(P  lt; 0.05),其中術后8 h B組皮溫差變化值大于D組(P  lt; 0.05);術后5 d C組大于D組(P  lt; 0.05);術后6 d A、B、C組均大于D組(P  lt; 0.05);術后7 d A、E組低于B、C組(P  lt; 0.05),D組低于B組(P  lt; 0.05);其余各組間兩兩比較差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。術前各組血漿NO含量差異無統計學意義(P  gt; 0.05)。術后8 h A、B、C組血漿NO含量顯著低于D組(P  lt; 0.05),手術前后變化值A、B組顯著低于D組(P  lt; 0.05);其余各組間兩兩比較差異均無統計學意義(P  gt; 0.05)。 結論實驗中大鼠斷尾再植模型可行。USW治療能提高鼠斷尾再植成活率,在術后7 d內能減小皮溫差,提高術后早期NO濃度,防治血管危象。

引用本文: 譚龍,高文山,席阿麗,王聰,陳首英,趙燕燕,邸科前,楊信才,甕生彬. 超短波治療大鼠斷尾再植后血管危象的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(10): 1227-1231. doi: 復制