• 中山大學孫逸仙紀念醫院神經外科(廣州,510120);
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目的 觀察可吸收固定系統對開顱游離骨瓣復位的固定效果及不良反應。 方法2010年7月-2011年12月,對67例開顱游離骨瓣成型切除顱內病變后患者,采用可吸收固定系統進行骨瓣復位固定。其中男38例,女29例;年齡5個月~73歲,中位年齡32歲。病程3個月~6年,中位病程25個月。幕上病變41例,幕下病變26例;其中位于額顳部13例,額頂部12例,顳頂部8例,顳枕部5例,頂枕部4例,后顱窩25例。診斷為膠質瘤15例,腦血管性疾病(動脈瘤、動靜脈畸形及海綿狀血管瘤)8例,腦膜瘤和蛛網膜囊腫各7例,聽神經瘤和原發三叉神經痛各5例,膽脂瘤和腦膿腫各3例,垂體瘤、顱咽管瘤、轉移瘤及放射性腦病各2例,髓母細胞瘤、室管膜瘤、生殖細胞瘤、非典型畸胎瘤/橫紋肌樣瘤、面肌痙攣及硬膜下血腫各1例。顱內病變范圍3 cm × 2 cm~7 cm × 5 cm。觀察術后局部切口及全身情況變化。 結果術后有2例幕上和3例幕下病變患者少許皮下積液,均經穿刺抽吸2周后消失;術后切口均Ⅰ期愈合,無紅腫、發熱等表現;術后2周內復查CT或MRI示骨瓣復位良好,內、外顱骨面均平整,無任何影像偽影。67例均獲隨訪,隨訪時間3~20個月,平均10.3個月。切口無不適,頭顱外觀正常,無局部凹陷、積液等。CT或MRI復查未見骨瓣移位凹陷及偽影。 結論應用可吸收固定系統進行骨瓣復位固定簡便、安全、可靠,且能消除術后CT或MRI復查時金屬固定材料導致的偽影,近期療效較好。

引用本文: 鄧躍飛,鄭眉光,吳錦銓. 可吸收固定系統在開顱骨瓣復位固定手術中的初步應用. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(10): 1202-1205. doi: 復制