• 1河南中醫學院第二附屬醫院骨科(鄭州,450002);;
  • 2成都中醫藥大學附屬醫院骨科;
導出 下載 收藏 掃碼 引用

【摘 要】 目的 探討封閉式負壓引流技術(vacuum sealing drainage,VSD)聯合中厚皮片回植治療重度皮膚潛行性剝脫傷(closed internal degloving injury,CIDI)的療效。 方法 2008年 7月-2011年 4月,收治16例重度皮膚CIDI患者。男11例,女5例;年齡17~56歲,平均28歲。均為交通事故傷。受傷至手術時間2~8 h,平均5 h。皮膚剝脫部位:上肢3例,下肢13例。皮膚剝脫范圍為5%~12%體表面積,平均7%體表面積。剝脫皮膚均有不同程度污染。徹底清創后,切取剝脫皮膚制備為斷層中厚皮片原位回植,術后應用VSD治療。 結果 14例經7 d VSD治療后,回植皮膚順利成活;2例VSD治療7 d后約0.3%體表面積回植皮膚發生壞死,再次徹底清創后VSD聯合抗生素治療,7 d后游離植皮修復后愈合。患者均獲隨訪,隨訪時間6~18個月,平均12個月。肢體外觀滿意,無明顯瘢痕形成,血運及感覺正常;關節均活動良好。 結論 重度皮膚CIDI患者剝脫皮膚回植后應用VSD治療,可改善肢體局部血液循環,促進回植皮膚成活,縮短回植皮膚成活時間,臨床療效滿意。

引用本文: 牛朝陽,鄧友章,孫永強,王上增. 封閉式負壓引流技術在重度皮膚潛行性剝脫傷中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2012, 26(1): 61-63. doi: 復制