目的 報告兒童心瓣膜手術的經驗。 方法 87例兒童心瓣膜病變患者 ,男 5 8例 ,女 2 9例 ,年齡 4~ 14歲 ,平均年齡 10 .2歲。其中二尖瓣置換術 36例 ,主動脈瓣置換術 13例 ,二尖瓣和主動脈瓣雙瓣膜置換術 6例 ,主動脈瓣成形術 13例 ,二尖瓣成形術 19例 ,所用心瓣膜均為機械瓣。同期處理三尖瓣關閉不全 41例 ,室間隔缺損 2 3例 ,房間隔缺損 9例 ,佛氏竇瘤破裂 8例 ,動脈導管未閉 3例。 結果 術后早期并發癥包括 :低心排血量綜合征 7例 ,呼吸衰竭 3例 ,心律失常 6例。早期死亡 4例 ,死亡率 4.6 %。隨訪 0 .5~ 14.5年 ,平均 6 .5 1年 ,晚期死亡 3例 ,死亡率3.6 1%。 結論 兒童心瓣膜手術時 ,首先選擇瓣膜成形術。人工心臟瓣膜盡量選用成人型號 ,術后常規行華法林抗凝治療 ,并要重視對風濕性心瓣膜病患者術后風濕活動的治療。
引用本文: 梅舉,張寶仁,郝家驊,等. 兒童心瓣膜病的外科治療. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2000, 7(3): 155-157. doi: 復制