目的 探討在體外循環手術中使用洗滌式自體血液回收機(ATS)對術后全身性炎性反應的影響.方法 將擇期體外循環冠狀動脈旁路移植術(CABG)的12例患者隨機分為兩組(每組6例),實驗組:將手術野滲血和停機后機血混合經ATS處理后回輸;對照組:將停機后機血直接回輸.于圍手術期測定兩組補體終末復合物(sC5b-9)、白細胞介素-6(IL-6)等炎性因子指標.實驗組分別測定ATS處理前后炎性因子指標. 結果 實驗組回收血經ATS處理后紅細胞壓積(HCT)明顯升高(P lt;0.01),sC5b-9、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和IL-6水平顯著降低(P lt;0.05).停機6小時、24小時和48小時,實驗組sC5b-9變化率均低于對照組(P lt;0.05),停機48小時,實驗組IL-6變化率低于對照組(P lt;0.05),術后兩組TNF-α水平以及變化率差別無顯著性意義;停機48小時,實驗組中性粒細胞(PMN)顯著低于對照組(P lt;0.01). 結論 在體外循環手術中使用ATS回收術野滲血和停機后機血可以去除絕大部分炎性介質,回輸后可以降低術后部分炎性介質的水平,減輕體外循環術后的炎性反應.
引用本文: 崔虎軍,張明禮,肖鋒,等. 術中自體血液回收對體外循環術后全身性炎性反應的影響. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2002, 9(4): 257-261. doi: 復制